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失窃的灵魂（中老年痴呆症的致病基因解码），ISBN：9787810365994，作者：（美国）鲁道夫·谭兹等著、庄雅婷等译

出版缘起 开创科学新视野

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专文推荐 揭开阿兹海默症遗传之谜

绪论

第一章 遗传连锁字谜

第二章 块斑核心

第三章 嫌疑染色体

第四章 落空的钓饵

第五章 难以捉摸的基因

第六章 从饥荒的盛筵

第七章 突变现形

第八章 人与鼠

第九章 基因竞赛

第十章 病灶

第十一章 解开串联

第十二章 希望的曙光

结语

致谢

参考书目

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衰退的心智使患者无法说出正常的对话、无法写字、无法读书、无法靠着触觉辨识摸到的是叶子还是小刀、无法辨认出他们喝的是什么饮料，也无法理解飞过他们头顶的空间是一只鸟还是一片云。失去了与记忆的联结，视觉和其他4种感官所接收到的讯息，有如稍纵即逝的幻影，甚至还可能造成妄想症。黑暗的房间看起来像个惊悚的大黑洞，火车的鸣笛声听起来像是令人毛骨悚然的尖叫。当他们照镜子的时候，有人甚至认不出自己，而将镜中的影像误认为是自己最害怕的人——丈夫的情妇，甚至是恶魔。

所有最黑暗、了悲惨的情绪都会被唤醒，包括忧郁、焦虑、偏执、恐慌以及好勇斗狠。焦虑与混乱会延伸出幻觉、精神错乱、失眠以及看护所谓的“日落症候群”——也就是患者在每天傍晚尤其是在不熟悉的环境中，特别容易感到混淆和失去辩向力，而习惯性地四处游荡。

……

比起其他无法治愈的神经性疾病（例如汉廷顿舞蹈症），阿兹海默症患者很少会走上自杀这条路，因为这个疾病使他们遗忘自己的处境。……在汉廷顿舞蹈症的初期，病人虽然却却神经衰退，但心智仍然正常，因此他们可以预见自己的未来有多糟。相反地，阿兹海默症患者在初期就已丧失洞察未来的能力。亚伯特说：“阿兹海默症患者无法想象未来和患病的结果。你必须先预知自己将会发生什么事，才会开始忧郁，然后想要自杀。”亚伯特又说，他们甚至会否认自己有失忆的问题。而且他们也不一定有能力不论，因为在与周遭事物失去链接之后，他们也无法意识到自己正在改变。

……

随着病情的发展，即使认知能力已推动大半他们的社交礼仪仍然维持得相当完整，仿佛他们不愿放弃代表人类尊严的最后一丝希望。乔伊解释道：“礼仪是我们最早学会的事情，它属于长期记忆，也是阿兹海默症患者最后失去的东西。”

有一天，安养之家的护士玛莉蹲下来要插上电视的手头，不小心推动平衡而跌倒。当时，三名患有重度阿兹海默症的男病人，立刻从椅子上跳起来，以最快的速度过去扶她起来。玛莉和其他的...

心理学家瑞亚解释道：“在正常情况下，我们每天的现实生活大多是靠着大脑的记忆与学习；当阿兹海默症带走一个人的记忆力和学习能力后，生活就只能凭着他所看到的、感觉到的事物。于是他的情绪经验，便是他所认知的现实。”

为什么我们如此害怕阿兹海默症？直觉上是因为记忆的抹灭，与人的本质被抽离。加州大学尔湾分校研究学习与记忆能力的著名神经科学家詹姆士.麦克高夫说：“我们对现实的认知是基于我们的记忆，我们相信自己的存在是连续的，但实际它只占了半秒。所有发生于一秒种之前的事物都已成为记忆，而我们预期下一秒会发生的事也来自于记忆。记忆是过去、现在与未来之间的桥梁。”所以藉由记忆，我们以一种幻觉的方式存在，极度延伸我们度过的每个时间与空间点，投射成为现实的存在感。当过去与未来、时间与空间的假想连续状态被剥夺，你便可以开始体会阿兹海默症患者感受到的极度局限的世界。约翰、贝里为小说家妻子艾瑞丝、梅铎写的《致艾瑞丝挽词》中，叙述她因患阿兹海默症临终前的情形：“她因丧失空间感的空虚而恐惧不已。”

……

阿兹海默症患者的意识性记忆会显著衰退。通常早期的症状是无法保留新的记忆，导致短期记忆逐渐流失。随着疾病蔓延至大脑皮质所有的记忆逐一崩塌，甚至包括天生与无意识的记忆。

“要以约会的心情看待你的假设，别以婚姻的态度对待它。”

“找不到事物存在的证据，并不代表它不存在。”

撇开环境的影响不谈，似乎人们活得愈久，生命就有如褪去的潮水般，逐渐浮现出愈多潜伏的家族遗传基因——那些引导我们一步下走向老年疾病的基因变异。

书籍介绍

失窃的灵魂（中老年痴呆症的致病基因解码），ISBN：9787810365994，作者：（美国）鲁道夫·谭兹等著、庄雅婷等译